ランチョンセミナー　８月２６日（日）

※８月２５日（土）のランチョンセミナーのご案内はここをクリック

司会　重田誠先生　重田こどもアレルギークリニック
演者　望月博之先生　東海大学医学部専門診療学系

　　喘息とダニ

ガイドラインの普及や近年の薬物療法の発達に伴って、喘息死や入院の数は著しく減少してきた。このように喘息コントロールが良好となった背景には、吸入ステロイド薬をはじめとした抗炎症治療薬が大きく貢献していると考えられる。
一方で、環境整備も喘息治療においては重要なファクターである。根本的には患児が生活している環境中にアレルゲンや有害な物質があるなら、それを取り除く、あるいは避けるべきである。徹底した患者教育と環境整備によって、わずかながらも有意な効果を得ることができたとの報告も見られる。
喘息のみならず、アトピー性皮膚炎やアレルギー性鼻炎など、アレルギー疾患の治療・管理にあたって薬物療法と環境整備はどちらも重要な柱である。
本講演においては、東海大学専門診療学系の望月先生より、環境整備が喘息治療に及ぼす影響とその重要性についてお話いただく。

【１１】マルホ

司会　横田俊一郎先生　横田小児科医院
演者　川島眞先生　東京女子医科大学皮膚科学教室

　　アトピー性皮膚炎はどう治療する？―小児科医とコメディカルのための実践的治療法―

アトピー性皮膚炎の日常診療において、次のような疑問や不安を感じることはないでしょうか。「患者さんのQOLを改善する治療法とは？」、「寛解状態を維持するための治療法は？」、「抗ヒスタミン薬の眠気と効果は相関する？」、「ステロイド外用薬やプロトピック軟膏は本当に安全なの？」、「外用薬の適切な塗布量は？」など、治療に悩まれた経験をお持ちの先生方もいらっしゃるかと思います。本セミナーではこれらの疑問点について、アトピー性皮膚炎治療のエキスパートである川島先生に、豊富な臨床経験とエビデンスに基づく実践的な治療法について分かりやすくご解説いただきます。ご期待ください。

【１２】日本ビーシージー製造

司会　横田俊平先生　横浜市立大学大学院医学研究科発生成育小児医療学講座
演者　森亨先生　公益財団法人結核予防会結核研究所

　　BCG接種計画と技術

2011年の日本における結核の罹患率は前年に比べて0.8減少し、18.2でしたが、これは他の先進諸国の罹患率（米国 4.1，カナダ 4.7，豪州 6.3，フランス 9.3）と比べると、まだ大きな差があり、日本は未だに結核の「中蔓延国」といわれています。しかしながら、小児結核の罹患率は日本では米国よりも低く、これはＢＣＧ接種の効果によるものだと考えられます。高齢者、大都市での結核の蔓延状況をみれば、小児を結核から守るためのＢＣＧワクチンの有用性は高いと考えられます。今回は接種を行う外来小児科で役に立つ、ＢＣＧの接種から副反応等に関するお話しをわかりやすく紹介いたします。

【１３】フェリング・ファーマ／協和発酵キリン

司会　金子一成先生　関西医科大学小児科学講座
演者　松山健先生　公立福生病院

　　夜尿症診療の実際

本邦における夜尿症の治療率は低く、多くのお子様とご家族が治療を受けずに悩んでいる現状があると推察されます。今回は公立福生病院小児科の松山健先生より夜尿症の診断と治療に関して、実例を交えてわかりやすく解説いただきます。夜尿症の診断と治療に関して実例を交えて解りやすく解説いただく予定です。

【１４】アステラス製薬／化学及血清療法研究所

司会　岡田賢司先生　国立病院機構福岡病院
演者　中野貴司先生　川崎医科大学小児科学

　　ポリオとポリオワクチン～不活化ワクチンの導入にあたって

半世紀にわたって用いられてきた経口生ポリオワクチンは、1960年代初頭にわが国で起こったポリオ大流行を制圧し、世界ポリオ根絶計画の推進力となってきたきわめて有効な予防効果を持つワクチンです。しかし、弱毒生ワクチンであるがゆえに、頻度は低いですが神経毒性の復帰という弱点を併せ持っています。この副反応に鑑み、海外の先進諸国では10数年前から不活化ポリオワクチンへの移行が行われています。わが国でも待望の不活化ポリオワクチン導入が間近となりました。不活化ポリオワクチンについて知っておきたいこと、接種スケジュール、DPT-IPV四種混合ワクチンとIPV単独ワクチンの要点に関する最新情報を、川崎医科大学小児科の中野先生よりご講演頂く予定です。

【１５】塩野義製薬

司会　末廣豊先生　大阪府済生会中津病院小児科、免疫・アレルギーセンター
演者　福家辰樹先生　浜松医科大学医学部附属病院小児科

　　TARCを用いた乳幼児アトピー性皮膚炎への早期介入とプロアクティブ療法の実践

乳幼児や小児アトピー性皮膚炎（AD）への早期介入を行うことは、アレルギー進展抑制に繋がると考えられています。また、AD治療において、「プロアクティブ療法」が注目されています。抗炎症治療を有効かつ安全に継続することで長期間急性悪化を防ぎ、無症状（寛解）状態の維持を狙った方法であり、小児においてもその有効性と安全性について検討が積み重ねられつつあります。これらの状況のなか、TARC値を活用した小児科の医療現場での具体的な実践法について、浜松医科大学病院小児科　福家辰樹先生にご紹介いただく予定です。ご講演にご期待ください。

【１６】ＭＳＤ

司会　藤岡雅司先生　ふじおか小児科
演者　森内浩幸先生　長崎大学大学院医歯薬学総合研究科・感染病態制御学

　　VPDとしてのロタウイルス感染症～ロタウイルス胃腸炎は予防の時代へ～

昨夏、本邦初の1価ロタウイルスワクチンが承認され、本年1月には5価ロタウイルスワクチンも承認を取得しました。国内では二つのロタウイルスワクチンが使えることとなります。海外では既に2006年からこれら二つのワクチンが使用され、多くの知見が報告されています。今後、本邦においても接種希望者が増えていくことでしょう。本セミナーでは、こうした状況を踏まえ、保護者の方へワクチンについてご説明されるコメディカルの皆様にも分かりやすく、ロタウイルス胃腸炎やワクチンの特徴をご紹介したいと思います。本邦では昨今、乳幼児期のワクチンが続々と登場しています。是非この機会に、新たなロタウイルスワクチンの情報を整理頂けると幸いです。

【１７】サノフィパスツール・第一三共

司会　片岡正先生　かたおか小児科クリニック
演者　西順一郎先生　鹿児島大学大学院医歯学総合研究科微生物学分野

　　同時接種とワクチン・リスク・コミュニケーション

2011年3月のHibワクチン・PCV7接種一時差し控えでもたらされた保護者の不安は、まだ地域によっては根強いものがあり、今後も接種後死亡例の真摯な検証が必要である。しかし、乳児期早期に予定されている多くのワクチンを適正な時期に接種するには、もはや同時接種は欠かせなくなっている。同時接種によって重篤な有害事象が増えるという調査結果はこれまでなく、「鹿児島スタディ」でも単独接種群と同時接種群で有意な差はみられなかった。ワクチンの有害事象にはたまたま起こる他の病気が含まれること、単独接種で接種時期が遅れると罹患リスクが増加することなど、保護者・行政・医療従事者のあいだの正しい情報共有が必要である。

【１８】富士フィルムメディカル

演者　疋田敏之先生　ひきた小児科クリニック
　　　　小山田孝嘉様　富士フイルム株式会社　R&D統括本部　医薬品・ヘルスケア研究所

　　インフルエンザの受診早期化に対する迅速診断キット高感度化の効果

長年、フイルム事業を主としてきた富士フイルム。そこで働く開発者はある時、自分の娘が熱に苦しむ姿を見て、「何とかインフルエンザを早期に診断できるようにしたい。」そう思いました。２００６年、その想いから始まった写真技術（銀塩増幅）を応用した増感法による高感度化の研究。昨年１０月、ついに、インフルエンザ迅速検査システムが登場しました。
インフルエンザの診断においては、発熱早期では迅速診断キットで陽性判定が出にくいことは医療従事者の間でよく知られていることです。にもかかわらず、患者側の、特に小児における早期受診傾向は高まっており、何度も検査する状況に陥っています。迅速診断キットが早期に陽性判定できない理由はウイルス量がまだ少ないことによる感度不足が原因です。
本セミナーでは開発するきっかけを作った開発担当者本人より、この高感度のシステムの仕組み、性能をご説明いたします。また、このシステムを実際にご利用いただいている先生より、高感度化がインフルエンザの受診にどれほど効果があったのかを、今シーズンでの使用経験を元にお話いただきます。